跟随倪海厦老师一起，每天学习《伤寒论》，想要成为名医，必须熟读伤寒经方。
学习贵在坚持，希望大家每天都有进步，每天都有所收获。
接上一篇：10.跟着倪海厦老师每天学习伤寒论
条辩三十八至四十二
烦燥者，大青龙汤（主之）。这里多了个烦燥。这个烦躁手足躁扰，睡觉不能睡，情绪不好，容易发怒，然后走来走去，没有办法坐，安静地坐下来。小朋友好动，通通属于烦躁。然后或者是病人，病人很奇怪，他的家属对不对，他跟医生说，这个病人呢，他来找你，结果她先生是这样子，你一看他脉浮紧，发热，什么都对，然后他太太在一旁抱怨‘身体不好就不好喽，关我什么事?没事找我麻烦’噢，烦躁!对不对，你知道我意思这就是烦躁，烦躁，大青龙汤主之。出现烦躁的时候，这个大青龙汤呢，怎么来的哦？待会儿我们介绍。如果说这个脉微弱，汗出，恶风者，不可服之。因为这个微弱的脉，汗出，恶风者，是桂枝汤证啊！桂枝汤证你把它开错处方了，你开成大青龙。大青龙是大青龙，桂枝汤是桂枝汤，你们两个完全不一样的！你开错的话，服之，这个是，如果是你是外脉微弱，这个病人已经有汗，明明是桂枝汤证，结果你没有开桂枝汤，你开错了，开成大青龙的时候，服之者厥逆！不要怕哦，也不会死人。这个厥逆，厥啊，手脚冰冷一下，也不是四逆。厥逆跟四逆不一样哦。四逆是从手指头到手肘，那是很危险的哦。厥逆，筋惕肉润，就是肌肉跳动，常常在跳。你看电影上的杀人犯呐，表情很酷，对不对，在杀人的时候眼皮在那里跳，在那里跳，对不对?这个，这个是误食，太阳中风误食大青龙，此为逆也。那也是，现在导演学到这个很好啊，如果演员没有办法演到这个效果，对不对，先让他吹一下风，得到桂枝汤中风，对不对，再给他吃大青龙，开始扑腾扑腾跳，自然就开始跳了，你可以制造出来么。就是有汗的时候，病人再伤津液已经伤了，而大青龙汤发表的力量很强，一发，津液伤到，津液伤到以后，肌肉里面的津液不够了啊，它就开始震动，跟你身体要津液，它就会有这种现象！‘此为逆也’。就是开错了，你处方开错了。要知道如何处方，什么时候处方大青龙？给你四个字:表寒里热！就是大青龙！我们用表里寒热来形容。表是寒到，寒的症状，病人会出现恶寒，肌肉疼痛，脉浮紧，对不对？这个表寒，你一听这个人表寒嘛，没有流汗。恶寒，肌肉痛。里面是热的，舌头伸开我看看，一看舌苔是*的，咳嗽，也有咳嗽，喘嘛，喘跟咳是一样。然后呢病人躁动，哦躁动。然后胃口没有。知道是表是寒的里面是热的，这个就是大青龙了。后面会介绍到小青龙，如果不这样子区分的话，你常常是明明是大青龙你开到小青龙了。经方呢一症一方，千万不要弄错！你只要证是对的，处方一剂下去就到！一剂没有中，是因为你开错，不是经方的错哦。大青龙呢记得，所以说那你知道里热的时候，啊如果你实在还是分辨不出来，对不对，你口渴不渴？里面是热的人口一定渴！噢，我嘴巴很口渴，咳嗽痰出来是*的。里面都是热的。表面上，表证，表面上，表证上又有寒，里面，里证又有热，并在一起的时候，就是大青龙汤证!大青龙汤一下去，表里双解！病人有发高烧，汗一得，一得汗，大青龙吃了以后，得汗就得解。大青龙汤是张仲景为了‘役’这个役呢就是仆役，有没有，做粗重的工作，大冬天嘛得到传染病，所以，现代的什么疫病，而设立的一个处方。过去的SARS和现在的B型感冒怎么样，其实听起来，西医来说把它分成病株什么什么哦，实际上证相同，中医是同证同治。哦，还是大青龙汤症。所以我们在麻，桂，青龙三个三脚鼎立三脚鼎立的处方里面，麻*，桂枝汤，葛根汤都是按照节气，节之正气，就是春天是温暖的，夏天是热的，秋天是凉的，冬天是寒的，这四个一年四季非常的，气在运作的时候得到了病症就是桂枝汤麻*汤葛根汤!你如果是春行冬令，或者是那个夏行秋令或者是冬行春令，节气不对的时候就发生时疫！现在就节气不对了，所以感冒要发动了看到没有?如果说春夏秋冬四季分明的话就不会用到大青龙，这样了解了吧?张仲景的意思在这里。那现在那个卫生署排斥中医嘛，中医什么东西，这个混蛋，把中医踢掉，所以宁死也不吃大青龙，那你就死吧！那怎么办呢？告诉你了，对不对。那你如果大青龙这么便宜，这么便宜不会有效！这个有没有效跟便不便宜有什么关系呀?两回事嘛，他们就认为药比较贵比较有效。哦，很奇怪的想法。那大青龙汤呢，诸位看，麻*，看*金比例！你不要开个真的开个六两啊，吓死人了，把我也吓到了，我们从来没有开过六两，这是比例哦，过去的汉字。所以你麻*开个六钱，没有关系。因为你不是一碗就六钱啊，你是分成三碗啊！三碗的时候，恐怕小朋友你只他喝一口，三碗里面的一口是多少量?所以你六钱开下去没有关系，药房他不知道你怎么喝啊，对不对，你是医生你知道怎么喝啊，你如果六钱，我今天开六钱，九碗水煮成三碗，那一碗不过是两钱，那这一碗我又没有喝完只喝了两口，哦，那是多少钱，那个没有关系的。不要去担心这个。那我一次买六钱一次煮完，是不是很方便现在是上班大家公司都很忙嘛，不要，不要一付药一付药慢慢在那边煮，对不对？一次煮完，那需要吃时马上就吃了。那过去，现在还瓦斯在点很快，过去呢张仲景那个时候，根本就是用柴火那边烧，干脆一次烧完，对不对，不要说哪有那么多时间呢，去生火，对不对。大青龙汤麻*六两，桂枝二两去皮，甘草二两炙，杏仁五十个去皮尖，生姜二两切，大枣十二枚劈，石膏如鸡子大碎此七味，以水九升，先煮麻*，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，取微似汗。汗出多者，温粉扑之，一服汗者，停后服。这个麻*呢（大青龙汤）的比例，你看:麻*六，桂枝二，甘草炙，这个杏仁五十个，里面呢（生姜二，大枣十二枚，石膏鸡子大），大青龙汤呢，记它的方法很简单:麻杏甘石加桂姜枣，麻*杏仁石膏，啊甘石汤，麻杏甘石汤。加桂枝生姜红枣，我们后面会介绍个处方，叫做麻杏甘石汤，那桂枝生姜红枣一共七味药。那这七味药呢里面的重点是石膏。石膏象鸡子大，鸡子就是鸡蛋嘛，大小一个，这个大概是按照现在的计量，大概是五钱左右，五钱。那我真正在处方的时候这个石膏跟那个那个杏仁呢，按照状况来加减。病人咳嗽比较重的时候我杏仁多加点;病人烧很高的时候我用石膏多加一点;因为大青龙会出现高烧的，发高烧的症状，哦。表寒里热!病人有时候高热。那烧很高的时候，石膏我会一两都会用到，一两都会用到。石膏又叫白虎，这个药一下去（烧就退了），因为烦躁，生烦燥的时候，病人就比较危险，诸位记得啊，得病的时候，病人是静的，都很好治，越来越烦燥就越不好治，越危险的时候就越烦燥!比如说这个人呢已经是失眠，他每个小时都要醒来一次，已经是失眠了对不对?结果他吃了你的药以后根本都每一，每一分钟都醒来啊，根本就没有睡，更烦躁!药就不对了。病人会很危险!所以烦躁很重要烦躁。那，这个石膏呢能够除烦除躁，因为它是生，寒凉的药。很寒凉的药呢能够让烦躁情绪平静下来。所以石膏可以重用它，石膏重用。那你如果麻*配上桂枝配上杏仁配上石膏的时候，这个因为有桂枝在里面，就会得汗，就会有汗。所以如果说，你不要先看麻杏甘石汤，我还没有介绍到。光是大青龙，大青龙是麻*汤变来的，麻*桂枝杏仁炙甘草是不是就是，就是麻*汤?对不对?麻*汤里面再加石膏再加生姜再加红枣就是什么？大青龙汤。所以他这很简单的一个处方，只是稍微加减一下，大青龙汤就出来了。那都是一样，先煮麻*，然后再，其他再煮取微汗，有没有，这是微汗，如果汗出太多，吃了这个药以后汗出太多了，那张仲景说了，温粉来扑。一服汗者，停后服。是说吃了第一碗药汗就出来了，后面，只要得汗了，后面就不要再吃了，说，还有两碗，舍不得，对不对，把它吃吃掉好了，又不是吃饭!吃饭…那个那个，对啊，你两碗舍不得你给它放到冰箱里面，刚好时疫嘛，邻居同样得到的感冒，通通是大青龙汤证。因为大青龙汤证会传染的啊。疫症就是会传染的？对不对?当，我们中…在，在伤寒论，张仲景是怎么定义这个疫症，就是节气不对，冬行春令冬行春令，节气不对，然后老幼，长幼有序，老幼什么通通得到同样的病，这就是疫，就会传染，就这样子看就好了，你不需要说真正去，去检验呀，科技啊，看看什么病株呀，不需要的。一看就知道是传染的!啊，这是大青龙汤。那，如果说汗出太多，温粉扑，那老师什么是温粉？你不要涂痱子粉上去啊，我们温粉呢，过去用，我上面有写的上面给大家看，龙骨啊，牡蛎打粉以后再加一些糯米的粉下去，扑到身上去，这个汗就会止掉，就是预防说，你大青龙汤发表发太过，啊，那老师那我们怎么才能预防它发表发太过？就是慢慢喝大青龙嘛。大青龙汤很强啊，那你喝的时候，你先喝两口，一碗不要，先喝两口下去，没有感觉到，一点感觉到汗，要出汗，再喝一口，再喝下去，感觉到要发汗了，就停掉，就停下来，然后把身体保暖，让它出一点汗，哦。大青龙汤好到什么程度呢，我用的很多，我的病人跟我说，我这辈子感冒从来没好这么快，我说你多久好了，吃完第一碗药三个小时就好了。好的那么快，我都吓一跳，那么快，那么厉害，这是大青龙。那如果我们真正去研究大青龙汤方义的时候，你看它有没有道理，它用桂枝麻*呢宣肺的时候，一开肺的时候汗大量溢出来以后，杏仁石膏寒凉的药能够把津液补回去，等于是瞬间把肺里面已经被感染的津液瞬间换掉，排出去流汗流掉了，津液补回去，厉害呀，所以中医在治病的时候，为什么我们要辨证论治？因为我不管你是什么病，不管你是感冒了A、B、C、D随便取名字，不管那病*长什么样子，都是在肺里面一次就给你换掉！因为我们不管，我们没有说针对哪个…我们没有说一个中药是针对哪个病*去杀它，没有这种想法！而是把整个给它换掉。就好象这个房间我们要清它，里面垃圾很多，真正清的时候我管你是什么垃圾啊，不管你是旧的地毯旧的报纸，统统给你丢出去。那西医不是啊，西医一看这是旧的报纸我们要怎么对付，那里是香蕉皮烂掉了，香蕉皮我们又要怎么对付，你知道我意思吧。那我们打个疫苗，疫苗预防香蕉皮，这次得到…打错了，这次是旧报纸在里面，你知道那很麻烦的，你懂不懂我意思。那有的人不需要香蕉皮给打进去感冒疫苗就是感冒的病*注射在你身上了，所以你本来是今天去很好的，你去打感冒的肺炎的疫苗，他就给你注射肺炎，结果你第二天就得肺炎！本来好好的，那不是你的东西硬打进去干嘛，你平常桂枝汤就好了嘛，保护自己，哦…好。这是现在大家看到大青龙了，麻*的剂量最高，麻*比桂枝多三倍啊，多三倍，看到没有，那诸位看了这个处方以后，如果你市面上现在，我们和GMP药厂生产的大青龙汤你去看看，比例上是不是这样子的?看比例就好了。那他们GMP药厂，现在的明通啊，或者是顺济堂，都是把汤药煮成汤以后，放淀粉下去弄成粉的。他们是这样子来的，那诸位也可以吃，如果比例是对的可以吃。如果是很严重你还是跑去中药房自己买个药来吃，买个大青龙自己开药，买个大青龙来吃。四四：『伤寒』，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无『少阴证』者，『大青龙汤』主之。第四十四条:这个…伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤也可以治。所以大青龙汤不单单是表寒有麻*汤的症状以外，如果是脉浮缓，身不疼，但是你又感觉到身重的现象，又没有少阴证，少阴证呢是脉很细很沉，嗜眠，就是，常常会想睡觉，嗜眠的现象，这是少阴证。那没有少阴证的人呢大青龙汤都可以。所以大青龙汤呢，你看看但重，有时候重有时候轻，所以，从这个条辨大家就可以知道，大青龙汤除了治疗时疫以外，身上的湿很盛的人，我们可以用大青龙，因为大青龙发表的力量很强。一下把肌肉里面累积的湿统统排掉。所以还是可以用大青龙，大青龙。这里少阴证呢，主要的症状就是但欲寐，寐是这个寐，一直，一直就是什么都不想就是想睡觉，就是少阴证，但欲寐。这是大青龙，所以两个时机可以用，平常你觉得身很重，我们常常用大青龙哦，病人水肿啊，医生我这个怎么全身很重，小便又不是很好，大青龙，我就大青龙汤给他了，所以没有说，不见得说一定要感冒发高烧用。四五：『伤寒』，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴或利，或噎，或小便不利，少腹满，或顺者，『小青龙汤』主之。第四十五：伤寒就是讲的麻*汤证，全身骨节疼痛，身疼，脉浮紧啊，恶寒。伤寒表证还没有解的时候。你没有开始麻*汤的时候，心下有水气，干呕，发热而咳，或就是有的时候有，有的时候没有这个症状，这是副症。主要的症状在这边，发热而咳或打嗝，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤（主之）。小青龙呢和大青龙都可以看到表有寒的症状。小青龙汤呢是表寒里寒，当你看到表寒里寒的时候就可以开小青龙汤了。那什么叫做表寒里寒?病人呢发热恶寒，身体疼痛，没有汗，脉是浮紧，咳嗽。哎，你咳嗽是什么痰？我咳嗽是白痰!口渴不渴?不渴！这就是寒嘛。寒的人不会渴的，痰是白痰。舌苔我看看，白色的!哦，然后这个就是已经是小青龙，表寒里寒!所以病人出现表寒里寒的咳嗽的时候小青龙汤，小青龙汤。那你有处方，比如说你到哪个诊所科学中药，那你开个小青龙就结束了。那日久了以后，你就知道小青龙，里面的内容你就忘掉了，那忘掉了以后你就不会变化了呀，不会变化对不对。那老师我遇到这个气喘，看似小青龙呀，八成是小青龙，两成不是，那你就不会加减了，你知道我的意思吧。所以这个方义你还是要了解下，比较好哦。我们这个汤剂都有记的方法的哦。那，这个，你看啊，从这边看，你看心下有水气，心下指的是胃的地方，那干呕，发热而咳。病人有发热，就是发烧，小青龙汤。那小青龙和大青龙呢，这两个方子我们用在气喘上用得很多。临床上在看的时候，我归纳给诸位就是:夏天，平常他都没有喘，天气热的时候才开始喘，就是大青龙汤证;那有的人是平常没有喘，就是冬天天气一冷就开始喘，小青龙汤！你就用这个汤方来做加减。因为是里寒。因为身体里面有热，他就跟着环境同气相求，一热它就发了。因为里面有伏热在里面。那里有伏寒在里面的时候，一冷，同气相求它就开始发了。就是小青龙汤。那你，当你知道这个以后，其它的你用这个经方呢做你的基础方，对不对，便秘的时候你加点大*啊，头疼啊，可以加一点什么啊诸如此类的。那老师刚好月经来怎么办，可以加一点加减一下，妇科的东西，就看你。但是青龙还是青龙！我们用青龙的意思就是什么？麻*。因为麻*是青色的。青色的根像竹子一样细细的一根。这是小青龙汤。那小青龙汤这个或渴或利或噎或小便，这些都是副（症）不一定有的哦。那里面是热的话，病人如果有口渴，他喜欢喝的是冷水。里面是寒的时候他说我不能喝冷水，喝了很难过，要喝就喝热水。这是里寒表热，里寒还是里热，从喜欢，病人想要喝的温度，什么温度的水都可以做依据，可以做为你的判断依据，你可以依据这个来判断里面是寒，里面是热。一般来说里面是热的当然喜欢喝冰水啊，里面是凉的当然喜欢喝热水这是