好文章共欣赏选自十年一觉经方梦头晕/苓桂术甘汤/白术作者杨大华谢天谢地，她终于来了!这是一个患有颈椎病的中年妇女，面色有些红，以头晕为主诉，颈部旋转时则尤其明显，但没有视物旋转如坐舟车的那种感觉。先是做理疗，后来要求吃中药。年10月6日来诊。当时舌象没有特殊表现，脉象沉，但不是很弱。给予苓桂术甘汤加泽泻的颗粒剂，其中还用了苍术。方中白术用了5袋，相当于饮片50g。开了3天量，每天分3次吃。3天后，患者没有来复诊，我跑了两次理疗室也没有找到她。到底吃药如何?我很期盼!在基层，患者吃了几天药以后杳无音信是司空见惯的事。有效了，再来复诊，我打心里感谢!没有疗效，还来复诊，乃至告知并谢绝复诊，更让我感激!时隔9天，她终于来了!但不是本次就诊的目标。“耳鸣倒是基本不发作了。”治此愈彼了。不管怎么说，这个结果对她对我都是福音。“头晕半年多了，哪能几副药就除根呢?!”我说，“再坚持吃吧!”于是，又开了5剂。此后，又没有消息了。按语:现在说说我为什么要用这么大剂量的白术?那是因为看了《河南中医)年第3期页李华先生写的“白术为治眩晕要药”一文。这是我很喜欢的一篇文章，我偷了个懒把原文粘贴一下，希望对读者有所启发。余之宗兄曾病眩晕，据证情笔者投以补中益气汤加减与之。方中白术之量，初用为15g，药下数剂后，诸症悉减，惟眩晕仍迟迟未尽消失，乃求教于老中医姜发。姜老曰:“方可也。惟白术之量何其小也?宜倍增之。”余依姜老之意，增白术为30g,再进3剂，眩晕之证即完全告愈。现姜老业已作古多年，余虽未能有机会再面聆其教，但白术于眩晕证之功效则耿耿于怀，乃遍考历代医籍。《名医别录》白术“主....风眩头痛”，此为白术治眩晕的最早记载，而《伤寒论》《金匮要略》仲景于其所制之眩晕名方，诸如苓桂术甘汤、泽泻汤、近效术附汤等亦均重用术。而且二书中凡治疗范围中有眩晕症状的方剂诸如五苓散、真武汤、桂枝芍药知母汤及后世之《备急千全要方》《外台秘要》《严氏济生方》《证治准绳》《慎斋遗书》《医学心悟)(中医诊疗要览》等医籍所载之治眩名方亦均有白术。其中，《医学心悟》之半夏白术天麻汤，原书载白术之量倍于半夏，二倍于治眩名药天麻，而(严氏济生方》之考术汤、《证治准绳》之白术饮不惟用白术而且均以之为君药。此岂偶然?笔者多年来每每以白术为主治疗各种眩晕证、如以(中医诊疗要览》之连珠饮(苓桂术甘汤合四物汤)治疗排尿性晕厥、低血压;以之加葛根、川羌、鹿衔草等治椎-基底动脉供血不全之眩晕;加半夏、泽泻治疗内耳性眩晕等证，收效均甚为满意。体会:①应用白术治眩晕，不必拘于痰饮与火的临床见证，除肝阳上亢及舌红无苔，或舌苔*燥外，其余诸型眩晕均可选用;②应用白术治眩晕用量宜大，成人不宜少于25g，内耳眩晕可用至50g;③白术质润气香，一经炒炙，香损质枯大失其性。近人研究证实，炙白术其挥发油损失约15%以上。而挥发油很可能是白术治眩晕的主要成分。所以白术治疗眩晕，最好用生品。(以上是原文)这个患者也是我第一次用这么大剂量的白术，意外的疗效是耳鸣也好转。其实，不论眩晕还是耳鸣，从古人朴素的病理观来看，都可以归纳为水饮上冲。在古医道那里，气、血、水、火是致病之源，治病无他，唯除之耳!用经方，最好能回到古医道的思维里去。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇*芩
SCUTELLARIAERADIX
来源
本品为唇形科植物*芩ScutellariabaicalensisGeorgi的干燥根。
相关名
*芩、元芩、枯芩、淡芩、淡*芩、子芩、条芩、片芩、经芩、宿芩、北芩、鼠尾芩、*金茶、*文、空肠、内虚、腐肠、印头、妬妇、酒芩、*芩炭、土金茶根
产地
主产于河北、山西、内蒙古、辽宁等省区。
采收加工
春、秋二季采挖，除去须根和泥沙，晒后撞去粗皮，晒干。
性状鉴别
本品呈圆锥形，扭曲，长8～25cm，直径1～3cm。表面棕*色或深*色，有稀疏的疣状细根痕，上部较粗糙，有扭曲的纵皱纹或不规则的网纹，下部有顺纹和细皱纹。质硬而脆，易折断，断面*色，中心红棕色；老根中心呈枯朽状或中空，暗棕色或棕黑色。气微，味苦。
栽培品较细长，多有分枝。表面浅*棕色，外皮紧贴，纵皱纹较细腻。断面*色或浅*色，略呈角质样。味微苦。
饮片*芩片
为类圆形或不规则形薄片，外表皮*棕色至棕褐色，切面*棕色或*绿色，具有放射状纹理。
酒*芩
形如*芩片，略带焦斑，微具酒香气。
性味归经
苦，寒。归肺、胆、胃、大肠经。
性能特点
本品苦寒清泄而燥，主入肺与大肠经，兼入胃与肝胆经。作用偏于上焦肺及大肠，善清肺与大肠之火，除上中焦湿热。兼入血分，能凉血而止血，清热而安胎。
功效
清热燥湿，泻火解*，止血，安胎。
主治病证
(1)湿温，暑湿，湿热胸闷、*疸、泻痢、淋痛、疮疹。
(2)热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火*痈肿。
(3)血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。
(4)胎热胎动不安。
用法用量
内服：煎汤，3～10g；或入丸散。生用清热燥湿、泻火解*作用较强，湿热、热*诸证宜用。炒*芩苦寒之性略减，胎热胎动不安宜用。酒炒*芩能上行，清上焦热宜用。炒炭凉血止血力较强，血热出血宜用。传统认为，条芩善清大肠火，枯芩善清肺火。
使用注意
本品苦寒燥泄，能伐生发之气，故脾胃虚寒、食少便溏者忌服。
*芩的故事
在识别*芩时，有人提出*芩为什么心黑而中空呢？要知道这个原因，民间流传着一个神奇的故事：
相传，在四川的大山里，有一对苦命的小姐妹，姐姐叫*芩，妹妹叫*连。父亲早丧，其母为了养活这对小姐妹，为人做活，也累得疾病缠身。母亲快要断气时，把*芩和*连叫到跟前嘱咐说：“我不行了，你们姐妹两个以后要互相照料，相依为命，不管谁找到好地方，都要有福同享。”姐妹俩对着母亲的面都点头答应了。
母亲死后，*芩带着*连，四处流浪，以乞讨为生，饱受风寒之苦。开始姐妹俩相处还可以，时间久了，*芩总觉得带着小妹妹是个拖累，便产生了遗弃妹妹的邪念。于是，就把弱小的*连撇在了四川的大山里，她独自一人去寻找她的幸福生活。可怜年幼瘦弱的小*连，因无人照料，连冻带饿，不久便饿死在山里了。后来，在小*连丧生的地方，长出了许多瘦弱的小草，其形状很像小*连那枯瘦的身形，人们就把这种草取名为*连。由于小*连的一生饱受苦寒，所以这种草的性味也是极苦寒的。
*芩呢，她自从抛弃了妹妹*连，独自去寻求幸福，后来她虽找到了一个较好的地方，但她每每想到*连，总觉得心中有愧。夜里睡觉总是噩梦纷纭，不久便因心中空虚而死。就在*芩死去的地方，也出了一种小草，这种草的根也是*色的，小时坚实，稍一长大，它的根就变得心黑而中空，人们就说这是*芩的化身，就把这种草取名为*芩。
—END—
常见中药：
艾叶、阿胶、薄荷、白勺、*参、丁香、杜仲
冬葵、茯苓、甘草、骨碎补、海马、*芪
广金钱草、藿香、红花、何首乌、金银花
菊花、金银花、马齿笕、鹿茸、龙眼肉、灵芝
蒲公英、肉桂、生姜、砂仁、山药、桑白皮
五味子、血竭、淫羊藿、茵陈、薏苡仁、泽泻
紫河车、牛膝、益母草、瓜篓、柴胡、玄参
使君子、天花粉、重楼、川贝母、秦艽、水蛭香附、蒲*、天南星、茜草、紫菀、赤芍、商陆月季花、威灵仙、三棱、龙胆、苏木、延胡索
天冬、射干、白前、伸筯草、地肤子、前胡
姜*、北沙参、石昌蒲、贯众、续断、蜈蚣
紫草、附子、淡豆鼓、半边莲、豨签草、荜茇
赭石、玉竹、硫磺、乌梢蛇、垂盆草、京大戟
半夏、蟾酥、桃仁、瓜篓、鹿衔草、金钱草
狗脊、威灵仙、吴茱萸、乌药、罗布麻叶
冬虫夏草、月季花
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