好友F某，于今年6月份检查出患有强直性脊柱炎，其后一直服用中药治疗控制，效果不错，现在分享给大家。
F某，男，26岁，年6月3日凌晨突发髋关节处剧烈疼痛，活动严重受限。在医院行MRI：双侧髋关节滑膜囊积液，右髋明显，双侧骶髂关节炎性改变，左侧明显，强脊？左侧股骨上段良性骨病可能性大；HLA-B27抗原表达：阳性；CT：双侧骶髂关节改变考虑强直性脊柱炎。因为病程未满三月，不能确诊强脊，所以只开了洛索洛芬钠片以止痛。
因西医未给治疗方案，好友于6月23日找到我寻求中医治疗。
6月23日初诊处方：桂枝加龙骨牡蛎汤合益肾蠲痹汤加减，桂枝30g，白芍30g，生龙牡各30g（先煎），蜈蚣2条，全蝎6g，菝葜30g，仙灵脾15g，当归15g，乌梢蛇10g，鸡血藤30g，生地15g，狗脊20g，葎草30g，鹿角霜30g，葛根30g，炙甘草10g，生姜3片，大枣6枚，三剂，水煎服日一剂分两次服。
6月29日二诊：服药后，背部疼痛缓解不明显，腹股沟处用力或下蹲仍有酸痛，左臀部有轻微疼痛，有便溏情况。处方：桂枝加龙骨牡蛎汤合阳和汤、自拟壮骨胜湿汤加减，桂枝30g，白芍30g，生龙牡各30g（先），仙灵脾15g，鸡血藤30g，川牛膝30g，狗脊20g，白芥子10g，熟地20g，鹿角霜30g，葛根30g，生麻*6g，炮姜6g，秦艽20g，忍冬藤30g，杜仲20g，白术20g，炙甘草10g，三剂，水煎服，日一剂分两次服。
7月7日三诊：服药后，感口干，头背有红痘冒出，背部发紧情况无缓解，右侧臀部稍有疼痛。处方：桂枝加龙骨牡蛎汤合自拟壮骨胜湿汤，桂枝30g，白芍30g，生龙牡各30g（先），仙灵脾15g，怀牛膝30g，狗脊20g，秦艽15g，鹿角霜30g，葛根45g，忍冬藤30g，桑寄生30g，鹿衔草30g，乌梢蛇10g，炙甘草10g，三剂，水煎服，日一剂分两次服。
7月15日四诊：服药后，感觉背部柔软，疼痛的感觉基本消失，但有皮肤瘙痒难耐，如虫行皮下一样，抓挠后会起风团。告知这是体内风邪外排的情况，是一个好现象。处方：三诊处方加苍术12g，三剂，水煎服，日一剂分两次服。
7月23日五诊：服药后，背部柔软，疼痛症状基本消失，除了7月21日因下雨，感觉臀部稍有疼痛（和之前比明显减轻），加服了洛索洛芬钠片后，疼痛消失，仍有皮肤瘙痒，但较前有所减轻。处方：四诊处方去鹿衔草加防风15g，三剂，水煎服，日一剂分两次服。
7月28日六诊：服药后，基本无疼痛，皮肤瘙痒情况明显减轻。病情基本稳定，因为此病需要长期服药，建议以丸药慢慢调理。处方：四诊处方去龙骨、牡蛎，加露蜂房10g，4剂，打粉后炼蜜为丸，每次10-20g，每天2次。
11月26日七诊：服药后，感觉精神状态较前明显好转，说话中气较前明显充足。前期因服药量轻，感觉久站或者挺胸后，有背部不适的情况，加量后，不适消失，已无瘙痒。
好友目前控制良好，基本无疼痛，整个治疗过程中，除了前期服用洛索洛芬钠片外，没有服用其他任何西药。益肾蠲痹汤是已故国医大师朱良春创制的治疗风湿类疾病的经典名方，在治疗风湿类疾病方面具有显著的疗效。壮骨胜湿汤是本人根据自己对风湿病的理解，自己创制的药方，在前文《类风湿性关节炎2例及思考》中也有提到我对风湿类疾病的一些浅见，所使用的也是该方加减并且都收到了不错的疗效，希望可以给各位同仁起到一些参考作用。
文中所载方药仅针对本病例，
如有需要请在医师指导下使用，
或者联系QQ，
祝大家身体健康！
长按
