北京手术治疗白癜风费用 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzyyq/141108/4513569.html作者：龙哥
肺结核病曾经是高悬于人类头顶的利剑，是人类长期无法逃避的巨大威胁。在19世纪，结核病被称为“人类死亡之首”，当时每七例死亡中就有一例是结核病。结核病曾经是比天花和霍乱更恐怖的传染病，但也是被人类征服的经典案例，是科学与现代医学的伟大胜利。
人类与肺结核病抗争的历史非常久远，古希腊医生希波克拉底在公元前就详细记载了肺结核病，确认肺结核是当时最流行的疾病，他同时指出肺结核的传染率和死亡率相当高，提醒医生出诊肺结核病人时要特别小心。至公元年，古希腊与古罗马医生曾提出了多种针对肺结核病的治疗方案，如转地疗法、开放疗法、营养疗法等。当然，古人对病因和病理几乎一无所知，这些疗法也不可能十分有效。
中医界认为，中国人对肺结核病的描述始于《*帝内经》，其中所述“传乘”之病的症状为：“大骨枯稿，大肉陷下。胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破腘”。至东汉张仲景，在《金匮要略》记载了“虚劳”之病，描述为：“手足烦热、盗汗、虚烦不得眠、马刀侠瘿”。按中医界的说法，这些症状与肺结核症状相似，虽不能说“传乘”和“虚劳”就是肺结核，但应包括肺结核。然而这些记载只是模糊地纪录了某些患者的虚弱性，没有准确描述肺结核病的典型症状和传染性，甚至没有提到肺。这显然不能算作中国人对肺结核病最早的记载，仅仅是牵强附会的美化而已。
一千多年过去了，直至公元年，西方传统医学对肺结核病没有更多的认识。既找不到病因也没能发现有效的治疗方法，肺结核病依然是威胁人类生命的恶魔。许多稀奇古怪的“药物”被人们用来治疗结核病，诸如狼肝、鸽粪、*鼠狼血、活蜗牛、木溜油、洋地*、鸦片、重金属等，可谓五花八门却又无一有效。
约公元年的隋朝医书《诸病源候论》中记载了75种“虚劳”，其中有一种叫做“虚劳咳嗽候”，描述为：“虚劳而咳嗽者，腑脏气衰，邪伤于肺故也。久不已，令人胸背微痛，或惊悸烦满，或喘息上气，或咳逆唾血，此皆脏腑之咳也。然肺主于气，气之所行，通荣脏腑，故咳嗽俱入肺也。”这是中国人第一次描述近似于肺结核病的症状，总算和肺有了关系，但依然没有认识到传染性。
宋代陈言在《三因极一病证方论》中提出了痨病源于“瘵虫”之说：“诸证虽曰不同，其根多有虫。”但是他又主张在治疗方面主要以滋阴降火为主，没有进一步寻找“瘵虫”，也没有提到杀虫的方法。元朝朱丹溪在《丹溪心法》中对肺痨做了进一步论述：“盖劳之由，因人之壮年，气血完聚，精液充满之际，不能保养性命，酒色是贪，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散真元，虚败精液，……”强调了肺痨主要是内在因素导致的，并认为病机是“火盛金衰”。显然此时的中医意识到肺结核病的慢性消耗性特点，对病因的猜测则是完全错误的。朱丹溪认为治疗肺痨的用药原则是切忌大寒大热，这显然与有效治疗相去甚远。不知病因病理，自然也就不可能有正确的治疗。
年，元代医生葛可久写了中国第一部治疗肺痨的专著——《十药神书》。书中收载了十灰散、花蕊石散、独参汤、保和汤、保真汤、太平丸、沈香消化丸、润肺膏、白凤膏、补髓丹等10个专治肺痨的方剂，对用药步骤、方法及辨证加减均有说明，但他的思路是治疗虚劳吐血。
唐、宋、元时期虽陆续有医家提出肺痨乃“肺虫”或“瘵虫”所致，但因不能观察所见，此说仅仅停留于猜测，必然不会得到广泛认可。最为关键的是，中医没有意识到“虫”可能微小到人眼无法看到。对于肺结核病的传染性也是莫衷一是，在治疗上始终不能摆脱“补虚”大法。
公元年后，意大利医生Fracastoro论述了健康者与肺结核病人一起居住可发病，病人的衣服2年后仍有传染性，使用病人衣服可传染肺结核病。年，另一位意大利医生K·Marten提出肺结核病是由眼睛看不到的小生物引起的，这个猜测在当时虽无法证实，但已经明确表达了对微生物的初步认识。此后，欧洲一些国家和地区出台相关法令预防肺结核病，规定肺结核病人使用的衣物和家具都要烧掉，以避免传染。肺结核病由微小生物传染的观念在西方普遍被接受，这些都说明西方医学界对肺结核病的探索已经有了正确的方向，但此时还不知道病原体是什么，也不可能找到治疗肺结核病的有效药物。
至明清两朝，中国医家主流观点认为肺痨的病因在于元气损耗、火盛金衰或肺虫所致，有人认为要补虚，也有人提出要杀虫。中医经过了近0年的积累，对于肺痨的传染性应该有了一定的认识，只是未能形成一致性的观点。由于中医历来不讲究实证，众说纷纭、纷争不休也成了中医的典型特征之一。由于对病因病理的错误猜测以及无法确定“肺虫”为何物，在治疗上自然也不可能找到有效的方法。明代医书《理应元鉴》总结治虚之经验，认为“治虚有三本，肺脾肾是也。肺为五脏之天，脾为百骸之母，肾为性命之根，治肺、治脾、治肾，治虚之道毕矣。”这成为后来中医治疗肺痨的原则，而追求缓解症状放弃探究病因也正是中医的特点。中医只观察到肺结核病的慢性消耗性、病人虚弱等特点，试图通过所谓补虚的方式进行治疗，结果当然是一事无成。虽然历代中国医书列举了数百种治疗肺痨的药物，无非是当归、*芪、山药、麦冬等，但补虚一直无效，杀虫也是无的放矢，中医对肺痨始终束手无策。
公元年后，法国著名医生维尔曼（Villemin）进行了动物实验，把肺结核病人的痰液注入家兔的耳静脉中，一段时间后发现家兔肺中出现了结核病变，随后的动物实验也证明了肺结核病人的痰中有病原体。这一结果遭到了法国医学界传统势力的强烈质疑，但却引起了英国医学界的
