专家观点厦门大学医学院教授陆汎养生之道 [复制链接]

8月4日，厦门大学医学院教授陆汎女士做客中国保险行业协会内部大讲堂，发表题为《养生——善待自己》的主旨演讲，中保协工会全体成员参加了本次讲座学习，中保协会长朱进元全程主持本次讲座活动。

厦门大学医学院教授陆汎女士做客中国保险行业协会内部大讲堂。

本文根据现场速录整理，未经本人审阅。

实际上，我们所说的养生更多是珍惜自己的生命，来日并无方长。因为我们老觉得，都来日方长，什么事都觉得离我们特别远。但是，我们现在说，实际上来日并不方长。早一点认识养生的重要性，我觉得对现在的人来讲非常重要。到我这个岁数再来讲养生，可能什么也来不及了，因为汽车零件都老了，你还想让它翻新，那不太可能。我觉得三四十岁，就应该重视养生，到四十多岁的时候，应该完全了解养生是怎么一回事。对我们中医来说，养生这个题目，过去没有专门设一个章节，主要它应该是整个中医认识疾病、诊断疾病和治疗疾病的全过程里都贯穿这个思想。

我们中医有一句话叫“上工不治已病，治未病”。一个好的医生，不光要能够治疗已经发生的病，更要治疗的是没有发生的病。所以我们在中医整个体系里，诊疗过程里，就注意到“未病先防”和“既病防变”这个原则性的东西。

所以，我们对养生，可能更多是基于中医理论的认识。我今天想讲的养生，并不是教几招怎么活着更好，我觉得能活着本身就是一个道，就是应有的一个规律。对于中医来说，我们怎么认识养生，怎么认识生病，怎么能够尊重自然的规律，来护持好我们自己的生病，是这么一个过程。

所谓养生之道就是“大道至简，道法自然”。本身人活在自然界里，能够活下来，本身就是一个规律，应该“道”就是一个规律、原则。实际上最简单的原则，最简单的规律，就是我们能生存，我们本身就具备这个“道”。

王阳明的“饥来吃饭倦来眠，只此修行玄更玄，说与世人浑不信，却从身外觅神仙”。其实就像吃饭睡觉这么简单的事，就是我们的生存之道。我记得中医里有一味药叫鹿含草（鹿衔草），这个草实际上就是那些蹦蹦跳跳的鹿在大自然里，它们被猛兽咬伤了以后，会在山上找一些草，回来嚼一嚼，嚼碎以后吐在自己的伤口上，就可以治疗它的外伤，包括筋骨损伤。我们的前人发现了这个草，也把它用在人类的跌打损伤上，也发现治好了很多跌打损伤的病，以后就把这个草命名为“鹿衔草”。所以，我们也是生活在自然界的一份子，也是一个动物，本身就具备了自己生存的能力，只是怎么把这个能力调整好，这是一个过程。

所谓养生，中医很重要的“养生以不损为延年之术，不损以有补为养生之经”。所谓养生，一个是顺其自然，一个是不要伤害我们自己。因为现在看有一些人养生，这个人吃了人参好，大家都跟着吃人参，明天那个人吃了虫草，大家都跟着吃虫草。其实，中医非常重要的是“因人而异、因时而异、因地而异”，我们叫三因。就是因人、因时、因地的不同，每个人都有不同的体质。如果都按照千篇一律的方法养生的话，那就不是养生，可能损伤了你的体质，因为你不适合这种养生。

比如现在也有一些按摩，中医很忌讳一些东西，因为我也去过一些按摩的地方让他们按摩过。我们不能说人家都不好，有的是学过的。但是有的时候，他们确实没有注意到，中医在按摩、经络的学习上，是有忌讳的。比如我们说“肾精不可泄、肾气不可乏”。中医在按摩的时候，逆着经脉行走为泄，顺着静脉行走为补，谁知道谁是顺着经脉，谁是逆着经脉，反正按完舒服就好了。这里面实际上就有损伤我们体质的东西，可能就是不注意间，已经受到了伤害。特别有的按摩多的人，就是越按越重，越按越软，对中医来讲都是蛮忌讳的。所以讲养生要有“不损延年之术”。

一、天年与健康

既然讲养生，首先要知道我们到底应该活多少岁？养生就是为了延年。天年就是寿命（寿数），一般来讲，哺乳动物一般是生长期的5-7倍，也就是人最后一颗牙长出以后，他的5-7倍。一般我们讲20-25岁长最后一颗牙，他的5-7岁就是-岁。或者另外一种算法，用性成熟期。从女孩子来月经，男孩子有排精的时候来计算，也就是十四五岁左右，这时候是他的8-10倍，差不多也是多到岁左右。在实验室里有一种研究，把人体细胞拿到体外来分裂传代，基本上这一个细胞从传代开始到死亡，差不多50次。每一次差不多2年多，这样差不多一个细胞传代完到衰老死亡是年。

所以，人的寿命应该是岁左右，自然寿命至少在岁，我们现在都很难做到这一点。在原始社会平均人的年龄只有22岁。建国初期平均年龄应该是35岁，到年平均年龄68岁。现在应该是73-75岁，因为最近没有一个特别好的统计，但是我们会觉得我们已经进入老龄化社会，从国际卫生组织讲，只要这个国家人均寿命过了70岁，就叫长寿国家。

但是，现在把这叫做老龄化社会。因为随着年龄的增长，虽然可以证明生活水平的提高，人们保健意识的增强、科技发达等等，但老龄社会带来的问题也不少。我们原来说到年，60岁以上的人口会超过2亿。但是最近一个文件，到年已经发现我们国家超过60岁以上的人口已经达到1.12亿，所以给社会带来的问题，比如老龄化的问题就逐渐出现了。而且对于医学来讲，老年病像糖尿病、中风等也是越来越多。既然人的自然寿命应该达到岁，可是我们达不到，这里面就跟我们的健康有关系。

健康

对于健康，世界卫生组织有一个定义，就是“生理上无病，心理上无障碍，社会适应良好”。之所以有健康的标准，实际上经历了整个人类疾病发展过程。

中国在60年代之前，那时候人们的生活水平低。所谓疾病谱，就是这一段时间里，什么病谱最多，就往前排，谁排在第一，就是死亡率最高的疾病。60年代之前，实际上一个是营养不良，再一个呼吸系统疾病，所以那时候人均年龄只有30多岁。那时候世界卫生组织的健康病例，就是你身体没病，到了70年代后，差不多80年代，这时候的疾病谱就发生了变化，因为这时候我们也吃的饱、穿的暖，营养不是问题，医疗水平也上来。这时候的疾病，就以心脑血管病和癌症比较多。

到80年代的时候，世界卫生组织就提出来“健康状态”是生理上没病、心理上没障碍、社会适应良好。因为癌症也好，心脑血管病也好，中医、西医都认为这是新鲜疾病，因为心理问题导致了生理出现了变化，长期的工作压力大、生活节奏紧张，这样导致身体阴阳失调，出现了变化。

到90年代后期，特别年以后，实际上我们的疾病谱又发生了变化。除了心脑血管病和癌症以外，精神病的人数大幅度上升，这当然跟社会竞争加强、生活节奏快是有关系的。南怀瑾老师有一句话说，“21世纪肯定是一个精神病的世纪，所以精神疾病的人会越来越多”。除了生理上没病态，心理上没有障碍以外，他社会适应没有很好，往往因为成长过程，或者心里有一些认知的障碍，导致不能适应社会，最后压力加大，所以就发生精神疾患。

在我们国家，现在疾病总数排名前25种里，有5种是精神疾病：第一个抑郁。第二个狂躁症。第三个强迫症。第四个精神分裂症。第五个自杀。国际上，现在有2亿的精神病人，其中有万是严重的精神病病人。我们国家在测的有万精神病人，而且以每年10%的速度递增。所以，这是很可怕的一件事。不光我们成年以后要注意心理建设。其实从孩子和父母开始，就要注意孩子的心理建设。整个孩子的成长过程，社会经历对孩子一生的影响非常大。

中医所说的健康就比较简单，有很多人说，想让中西医结合，其实这蛮难的，因为这是两个系统，看病的角度就不同。我自己觉得，西医更多倾向于结构。比如你的肌肉、骨骼、细胞、DNA等，最后找到问题点以后去修复这个结构，以后这个病就好了。所以，这是他的出发点。

中医现在没有这么发达的科学，也没有这么精密的仪器，所以是比较宏观看人，也比较宏观的看疾病。西医更多