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脏象学说
研究脏象的概念内涵、各脏腑的形态结构、生理机能、病理变化及其精气血精津液神之间的相互关系以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系学说。属于中国古代唯物论和辩证法范畴。
脏象，藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。其特点是以五脏为中心的整体观，主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性。
心脏-火脏-君主之官
生理机能：
1、主血脉：心气推动和调控血液在脉道中进行，流注全身，发挥营养和滋润作用。
2、心藏神：心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司意识、思维、情志等精神活动的作用。
生理特性：
心为阳脏而主通明：心在胸中，五行属火，为阳中之阳，五脏六腑之大主，心之阳气有推动心脏搏动、温通等特性；心脉以通畅为本，心神以清明为要。
与形、窍、志、液时的关系：
1、在体合脉，其华在面
2、在窍为舌
3、在志为喜
4、在液为汗
5、与夏气相通应。
肝脏-刚脏-将军之官
生理机能：
1、主疏泄：肝气具有疏通、畅达全身气机、进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁以及情志的舒畅等作用。
2、主藏血：涵养肝气、调节血量、濡养肝及筋目、为经血之源、防止出血。
生理特性：
1、肝为刚脏：肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性。
2、肝气升发：肝脏喜条达而恶抑郁。
与形、窍、志、液时的关系：
1、在体合筋，其华在爪
2、在窍为目，
3、在志为怒
4、在液为泪
5、与春季相通应。
肺脏-娇脏-相傅之官
生理机能：
1、主气司呼吸：①肺主呼吸之气，是气体交换的场所；②肺主一身之气的生成及运动的作用。
2、主行水：肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。
3、朝百脉，主治节：全身的血液通过百脉流经于肺，经肺的呼吸进行气的交换然后通过肺气宣降将清气血液通过百脉输送到全身。肺气治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。
生理特性：
1、肺为华盖：位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有“华盖”。
2、肺为娇脏：肺脏清虚娇嫩，外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入，易犯肺，其他脏腑病变，亦常累及于肺。
3、肺气宣降：肺气向上向外宣发与向内向下肃降的相反相成运动。
与形、窍、志、液时的关系：
1、在体合皮，其华在毛
2、在窍为鼻
3、在志为忧
4、在液为涕
5、与秋气相通应。
脾脏-孤脏-仓癛之官
生理机能：
1、主运化：脾气促进食物的消化和吸收并转输精微及调节水液的功能。
2、主统血：脾气统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出迈外的功能。
生理特性：
1、脾气主升：脾气的升腾运动，以上输水谷精微于心肺和维持内脏位置稳定的生理特性。
2、喜燥恶湿：脾气健旺，运化水液功能发挥正常，水精四布，自然无痰饮水湿停聚。
与形、窍、志、液时的关系：
1、在体合肉，其华在唇
2、在窍为口，
3、在志为思
4、在液为涎
5、与长夏相通应。
肾脏-水脏-作强之官
生理机能：
1、肾藏精：肾具有贮存封存精及主生长发育和生殖的生理机能。
2、主行水：肾气有主司和调节全身水液代谢的功能。
3、主纳气：肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸浅表的作用。
生理特性：
主蜇守位：肾潜藏、封藏和闭藏生理特性；肾阳含于肾中，潜藏不漏，发挥温煦、推动作用。
与形、窍、志、液时的关系：
1、在体合骨，其华在发
2、在窍为耳及前后二阴
3、在志为恐
4、在液为唾
5、与冬季相通应。
案例
叶某，女性，85岁，有冠心病、心房颤动、心功能不全病史6年余，痛风病史10余年，脑梗死病史5年，糖尿病史2年余。她因气喘、胸闷伴腹胀半月余，医院就诊。
辨治：气阴不足，水液潴留，虚风内动；治拟滋阴补液，息风定惊，养心利水。
处方：炙鳖甲（先煎）15克，炙龟甲（先煎）15克，龙牡（各，先煎）30克，生地黄30克，天花粉15克，玉竹10克，生黄芪30克，白僵蚕15克，地龙15克，坎炁1条，桑白皮30克，竹叶9克，莲子心3克，五味子4.5克，生白果9克，苦参9克，生何首乌30克，郁金9克，八月札12克，全瓜蒌12克，甜苁蓉9克，鹿角片（先煎）5克，炒知柏（各）9克，牛膝15克，虎杖15克，鸭跖草30克，葶苈子（包煎）30克，沉香（后下）5克，桃仁9克，7剂。
[二诊]患者舌质干红已改善，呈现淡红之象，但仍乏津；舌中根微有薄黄苔，脉沉小细弱结代。喘渐平，肿已消。胃纳欠馨，腹胀满减，小便如常，大便转调。津液虽亦有来复，但仍口干饮少。原方续进，稍事出入。
处方：原方去生何首乌、龟甲、鹿角片，加山茱萸15克，巴戟天12克，土茯苓30克，鹿衔草15克；炒知柏（各）增至12克，天花粉增至30克，14剂。
[随访]药后症趋稳定。出院后，定期就诊，半年后复查血尿酸、血肌酐均明显下降。
图文丨张亚利
编辑丨党政办
原标题：《脏象学说》
